Противопедикулезная укладка приказ 477

Обработка пациента при выявлении педикулеза

12 мая 2017, 12:13 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 14,795

Педикулез — не только эстетическая проблема, но и болезнь, с которой нужно бороться. Для этого медиками проводится обработка пациента при выявлении педикулеза. Ее главное задание — уничтожить вши и гниды, не допустить их распространение на других людей. Игнорирование этого вопроса может иметь серьезные последствия, ведь заражение вшами может вызвать сыпной тиф.

Что такое противопедикулезная укладка?

Борьба со вшами нуждается в комплексном подходе. Обработке подвергается не только сам пациент и его вещи, но и место его обитания. Эти паразиты быстро могут распространиться, поэтому необходимо их быстро распознавать и выводить. Для данной цели в санитарии существует противопедикулезная укладка — набор необходимых препаратов и вещей, с помощью которых осуществляется обработка зараженных людей.

Состав противопедикулезной укладки

В состав укладки на педикулез входят такие компоненты:

  • клеенчатый мешок для зараженных вещей;
  • лоток для уничтожения или дезинфекции волос;
  • клеенчатая пелерина;
  • резиновые перчатки;
  • ножницы;
  • густой гребень (лучше из металла);
  • приспособление для стрижки волос;
  • спиртовка;
  • пара косынок;
  • вата;
  • полотенце;
  • столовый уксус;
  • препараты для уничтожения разных видов вшей («Борная мазь», «Мелатион», «Фенотрин»);
  • средства для обработки помещений («Дихлофос», «Пиретрин», «Пиретрум»);
  • шампунь;
  • одноразовый халат;
  • инструкция по эксплуатации набора.

Вернуться к оглавлению

Способ применения

Каждая больница должна иметь противопедикулезную укладку для уничтожения паразитов. Также необходимой для каждого медицинского учреждения является укладка для осмотра на педикулез. Она предназначена для своевременнного выявления вшей и гнид. В ее состав входят резиновые перчатки, лупа, настольная лампа, гребень и дизинфицирующий раствор для расчески.

Подготовка

Обнаружив паразитов у человека, медицинский сотрудник должен следовать своим должностным инструкциям. Они указывают на такую последовательность действий:

  • Регистрация в соответствующем документе (журнал № 60).
  • Отправка сообщения о паразитарной болезни по месту жительства пациента.
  • Запись в карточку истории болезни.
  • Уничтожение вшей. Проводится санитарная обработка при педикулезе, а также действия, направленные на очищение вещей пациента и помещений, где он находился.
  • Перед процессом обработки врач выясняет у зараженного о наличии противопоказаний к мероприятию. К ним относятся: беременность, кормление грудью, возраст до 5 лет, болезни кожи. Медработник должен придерживаться прав пациента и конфиденциальности. Для процесса уничтожения вшей в медучреждении должно быть специальное вентилируемое помещение.

    После заполнения документации и разговора с зараженным приступают к подготовительному этапу обработки. Специалист одевает одноразовый халат, резиновые перчатки, косынку. Пациент садится на стул и накрывается клеенкой. Необходимо дать человеку полотенце для защиты глаз от противопедикулезного средства.

    Проведение дезинсекционных мероприятий

    Дезинсекционные меры разделяются на 2 комплекса действий: истребление паразитов и проведение профилактики заболевания. Процедура избавления от вшей с помощью специальной укладки включает в себя такие действия:

    • Обработка волос средством от педикулеза, согласно его инструкции. Например, «Ниттифор» наносят на влажные волосы, накрывают косынкой и полотенцем. Оставить эмульсию на голове примерно на 40 мин.
    • Омовение волос в теплой воде. После этого наносится шампунь. После его смывания голову протирают полотенцем.
    • Обработка волос 6% теплым раствором уксуса. Нужно снова накрыть голову косынкой и полотенцем на 20 мин.
    • Смывание уксуса теплой водой. За этим голову сушат.
    • Дезинфекция гребня уксусом. Расческой разделить волосы на пряди, вычесать каждую прядь. Перед этим надо постелить под волосы светлую бумагу для мертвых паразитов.
    • Если пациент согласен остричь волосы, то это делают над тазом, с которого потом волосы сжигают.
    • Осмотр волос на наличие оставшихся вшей и гнид.
    • После дезинсекционных мероприятий наступает уборка инструментов противопедикулезной укладки:

    • Сжигание бумаги со вшами.
    • Сложить одежду пациента и санитара в одноразовый мешок, который после этого отправляется в дезкамеру.
    • Дезинфекция гребня кипятком.
    • Повторный осмотр на педикулез через неделю.
    • Вернуться к оглавлению

      Борьба с платяными вшами

      Для ликвидации паразитов, живущих на одежде и других вещах человека, применяются такие меры, как кипячение и утюжка. На протяжении 15 мин. одежду вываривают в 2% растворе кальцинированной соды и проглаживают утюгом с обеих сторон. Для лучшего эффекта можно обработать вещи в специальной камере. Также популярна обработка противопаразитными растворами: 0,15% водная эмульсия карбофоса, порошок пиретрума.

      Обработка пациента при наличии лобковых вшей

      В таком случае больному рекомендуют сбрить волосы в местах обитания паразитов. Затем проводят обработку человека и его сексуального партнера, ведь этот тип вшей передается половым путем. Манипуляция проводится специальными средствами из противопедикулезной укладки на выбор — 0,5% раствором хлорофоса, аэрозолями «Неофос», «Карбозоль». После процедуры помещение проветривается. При необходимости истребление паразитов проводят повторно через неделю.

      Дезинфекция помещений

      Процедура проводится специалистами санитарно-эпидемиологической службы или самостоятельно хозяином дома. Специалисты применяют холодный и горячий туман для борьбы с насекомыми. Более действенный горячий туман, ведь он истребляет паразитов даже на невидимых участках и держится дольше, в отличие от холодного. Кроме этого, горячая обработка уничтожает вирусы и бактерии. Через несколько часов после обработки помещение нужно проветрить и провести влажную уборку.

      Самостоятельная дезинфекция проводится с помощью препаратов «Медифокс», «Спрей-пакс» или «Параплюс». Они применяются для обработки одежды, но для помещений тоже подойдут. Средства безопасные, не вызывают отравлений и других неприятностей. После применения средств нужно пропылесосить дом, протереть уксусом шкафы, полки.

      Профилактические меры

      В целях предотвращения педикулеза нужно помнить о гигиене. Надо регулярно менять и стирать белье, не пользоваться чужими вещами: расческами, головными уборами, одеждой. Важно не контактировать с людьми, живущими в антисанитарии. Профилактикой от лобковых вшей станет воздержание от случайных половых связей. Самое главное — наблюдать за своими ощущениями, обращать внимание на свербеж разных частей тела.

      АПТЕЧКИ.RU

      7 650

      ПРИКАЗ 26 ноября 1998 г. N 342 ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЫПНОГО ТИФА И БОРЬБЕ С ПЕДИКУЛЕЗОМ Противопедикулезная укладка (аптечка).

      Укладка медикаментов противопедикулезная необходима для санитарной обработки зараженных фрагментов тела человека. В состав укладки входят препараты, уничтожающие паразитов. Заказчиками являются детские школьные и дошкольные учреждения , государственные, общественно-социальные службы и частные лица.

      Противопедикулезная укладка (В соответствии с рекомендациями приказа № 342, облегченный вариант) Цена 7650 руб .

      1.Мешок для сбора вещей больного 2шт

      3.Клеенчатая пелерина 1шт

      4.Перчатки медицинские стерильные одноразовые 2пары

      6.Частый гребень 1шт

      7.Паранит шампунь 1шт

      8.Паранит лосьон 1шт

      9.Педикулен ультра спрей 1фл

      10.Медифокс конц д/приг эмульсии 5% 24 мл 1 фл

      11.Косынка (шапочка) 2шт

      12.Вата стерильная 100гр. 1шт

      13.Салфетки спиртовые 15шт

      14.Бинт стер. 1шт

      15.Состав укладки, 1 шт.

      16.Упаковка (ФУТЛЯР), 1 шт.

      Противопедикулезная укладка (В соответствии с рекомендациями приказа № 342). Цена 12500 руб

      1.Хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного, 1 шт.

      2.Лоток для сжигания или обеззараживания волос, 1 шт.

      3.Клеенчатая пелерина, 1 шт.

      4.Перчатки лабораторные латексные, 2 пары.

      6.Частичный гребень, 1 шт.

      7.Машинка для стрижки волос 220 V, инструкция прилагается, 1 шт. Гарантийные обязательства сохраняются при наличии коробки

      8.Спиртовка СЛ1 стеклянная, фарфоровая вставка, 150 мл., 1 шт.

      9.Шапочка одноразовая, 3 шт.

      10.Вата медицинская гигиеническая, 100 гр.

      11.Столовый уксус, 1 шт. 9% ПЭТ 0,5 л. для ополаскивания волос после мытья шампу- нем (разбавить пополам с водой – см. инструкцию шампуня).

      12.Препарат для уничтожения головных вшей, 1 шт. 13.Педилин шампунь (тетраметрин +пиперонила бутоксид) фл. 100 мл. 1,0, инструкция прилагается.

      14.Препарат для дезинсекции белья и помещений ,1 шт. 15.Средство инсектицидное Чистотел (перметрин 14 %) бут. 240 мл., инструкция прилагается.

      16.Аэрозольный опрыскиватель 550 мл. ПЭТ, 1 шт.

      17.Халат хирургический однократного применения, 1 шт.

      Новый приказ №342 по педикулезу с изменениями

      Статьи по теме

      При отсутствии должного внимания и контроля со стороны государства, педикулез может быть опасен для общества. Во избежание эпидемии Минздравсоцразвития выпустило приказ №342, основные положения которого описаны в статье.

      Что регламентирует приказ №342?

      В приказе №342 речь идет о профилактике педикулеза и предупреждении его развития. Статистические данные говорят о том, что педикулез – достаточно распространенное в мире заболевание. Особенно остро проблема стоит в странах, где наблюдаются военные конфликты. Также хорошими условиями для распространения педикулеза являются масштабные разрушительные природные явления. Они влекут за собой переселение людей. Но встречается педикулез и в странах, где нет таких серьезных проблем.

      Что такое педикулез? Это болезнь, вызванная паразитами, а именно, одним из трех видов вшей. Первые признаки наступившей болезни: зуд, визуальное изменение кожного покрова, которое может проявляться как сыпь, грубоватые участки кожи, нарушение цвета кожи. Если вовремя не обратиться к врачу, то болезнь будет прогрессировать. На следующей стадии заболевания отмечаются спутанные и склеенные волосы, повышение температуры, увеличение лимфоузлов.

      Ведите удобный план лечения в режиме онлайн в программе Клиника Онлайн.

      Виды вшей, на борьбу с которыми направлен приказ №342

      Существует три вида вшей:

    • Головные вши. Этот вид насекомых живет в волосах на голове. Раз в три часа головные вши кусают своего носителя. Вши (самки) откладывают яйца, этот вид вшей за 24 часа может отложить 7 яиц. В течение 5-9 дней в них растут и развиваются личинки. Продолжительность жизни – месяц. Столько вошь может прожить на теле носителя, а самостоятельно – 24 часа. Комфортная температура для жизни этого вида – 28 градусов, если она опускается до 20, то насекомые перестают размножаться.
    • Платяные вши. Этот вид вшей проживает не столько на теле человека, сколько на его одежде, постельном белье. Кусается 2-3 раза за 24 часа, но пьет больше крови, чем головная вошь. Быстро размножается. Наиболее подходящая температура – 32 градуса. Если температура понижается, то могут в течение 7 дней не питаться. При повышении температуры до 37 градусов погибают. Также уничтожаются с помощью сухого жара.
    • Лобковые вши. Наименьший вид вшей, которые живут на нижней половине человеческого тела. Кусаясь, оставляют гематомы. Лобковые вши откладывают 50 яиц максимум. Продолжительность жизни – 3 недели. Самостоятельно, не находясь на теле, может прожить 12 часов.
    • Почему так важно следовать приказу № 342

      Педикулез – очень опасное заболевание, потому что им легко заразиться. Даже если человек уже вылечится, его одежда еще в течение 90 дней может быть источником инфекции. Поэтому без должного внимания распространиться педикулез может стремительно. В некоторых европейских странах наибольшее распространение заболевание получает среди детей и подростков. В России – среди взрослых, чаще всего приезжих.

      Именно широкое распространение заболевания стало толчком для создания Министерством здравоохранения нового приказа по педикулезу №342. Тогда, в 1998 году, каждый год в Российской федерации фиксировали 300 000 заболевших. Лишь 25% из них были взрослыми. Остальные переносчики инфекции были обнаружены в детских учреждениях. Сейчас, благодаря действию нового приказа по педикулезу ситуация изменилась.

      Опасность связана, конечно, не только с самими вшами, хоть они и доставляют человеку дискомфорт. Главная проблема заключается в том, что насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Кусая человека, они заражают его. Так, вши являются переносчиками сыпного тифа и болезни Брилла.

      Назначение приказа

      Министерство здравоохранения Российской федерации выпустило приказ №342 26 ноября 1998 года. Цель – остановить распространение педикулеза и инфекционных заболеваний, переносчиками которых являются вши. Издание приказа было обусловлено сложившейся в стране ситуацией: большое количество заболевших, распространение сыпного тифа и болезни Брилла. В то время как в развитых странах случаи заболевания уже не отмечались.

      Часто больные поступали в медицинские учреждения по другим причинам, а уже на месте у них обнаруживался педикулез. Врачи не всегда могли отличить его от других заболеваний с похожими симптомами. Например, принимали за аллергию. Поступавшие в больницу лица без определенного места жительства могли быть переносчиками сразу нескольких видов вшей. Все эти сложности вызывали путаницу у медицинского персонала. Приказ же определил порядок их действий.

      Какие мероприятия проводятся для борьбы с педикулезом

      Приказ предназначен для медицинских учреждений и организаций, которые их контролируют. Перечислим основные действия, совершить которые требует приказ №342:

      1. Проверить центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в областях с наибольшим распространением заболевания. Узнать, как ведется лечение и профилактика педикулеза и тифа;
      2. Проанализировать документы больных, перенесших сыпной тиф или болезнь Брилла. Проводить проверку и анализ регулярно;
      3. Прописать алгоритм работы с заболевшими: от выявления болезни до выздоровления;
      4. Проконтролировать профессиональную подготовку докторов. Проверить их осведомленность о способах выявления педикулеза и тифа и методах борьбы с этими заболеваниями;
      5. Организовать деятельность по профилактике педикулеза, чтобы минимизировать возможность возникновения эпидемии, сократить количество больных;
      6. Обеспечить медучреждения необходимыми лекарственными средствами и медицинским оборудованием (камерами для дезинфекции);
      7. Провести учебно-практические занятия, которые помогут медперсоналу успешно диагностировать болезни, переносчиками которых являются вши;
      8. Создать бактериологические лаборатории, которые помогут в диагностике указанных болезней. Лучше оснастить те лаборатории, которые уже работают;
      9. Предоставить лечебно-профилактическим учреждениям оборудование и средства для борьбы со вшами;
      10. Донести с помощью СМИ до граждан информацию о способах профилактики педикулеза.

      Методические указания в приказе №342

      Важность представляет не только текст самого приказа, но и методические указания, представленные в качестве приложений:

    • Как лучше провести мероприятия, направленные на борьбу с эпидемией при заражении;
    • Как диагностировать и лечить сыпной тиф и болезнь Брилла;
    • Как выявить заболевания, передающиеся со вшами;
    • Как бороться с распространением педикулеза в учреждениях.
    • В приложениях к приказу №342 содержится множество полезных сведений, необходимых для усиления борьбы с распространением педикулеза. Они помогают вовремя обнаружить тех, кто заболел тифом, фиксировать количество заболевших. Дальнейший анализ статистических данных покажет, насколько успешно ведется работа по профилактике заболеваний.

      Приложение №4

      В Приложении №4 подчеркивается важность борьбы с педикулезом, из-за его влияния на распространение серьезных инфекций. В связи с этим требуется своевременно проводить мероприятия, направленные на противодействие педикулезу. Организовывать мероприятия необходимо как для взрослых, так и для детей, посещающих государственные учреждения.

      Для профилактики вшивости в Приложении №4 рекомендуется:

    • Регулярные (в соответствии с планом) осмотры граждан в госучреждениях;
    • Организация соответствующих условий в местах, где коллективно проживают люди. У них должен быть душ, место для стирки, санпропускники;
    • Создание штата квалифицированного медицинского персонала, способного качественно проводить осмотр;
    • Проведение мероприятий в соответствии с приказом №342 при обнаружении педикулеза;
    • Информирование граждан о заболевании и его опасности.
    • Способы уничтожения вшей

      В документе выделяется три способа борьбы со вшами:

    • Механический способ. К нему прибегают при небольшом количестве вшей или если проведение химической обработки запрещено. Причиной запрета на химическую обработку может стать беременность, лактация, повышенная чувствительность к веществам для обработки. К пациентам до 5 лет также следует применять механический способ. Он заключается в вычесывании. При этом используется металлический гребень и столовый уксус (до 10%). В некоторых случаях волосы полностью сбриваются.
    • Физический способ. Насекомые уничтожаются с помощью повышения или понижения температуры. Чаще всего применяется при борьбе с платяными вшами. Вещи больного помещаются в камеру с температурой до -25 градусов. Она смертельна не только для насекомых, но и для их яиц. Прокипятив или отутюжив вещи, также можно избавиться от паразитов.
    • Химический способ. Этот способ самый популярный и универсальный, с его помощью можно воздействовать на все виды вшей. Форма выпуска средства может быть различной: мыло, гель, шампунь, спрей и прочее
    • Средства для уничтожения и профилактики вшей, которое регламентируется приказом №342

      Химические средства, которые борются со вшами, называются педикулициды. Эти средства универсальны, они наносятся на кожу и состоят из пиретринов; пиретроидов без CN-группы в составе (на основе экстрактов кавказской ромашки); фосфорорганических средств (карбофос, фентион). Помимо основного вещества добавляется вода или спирт, керосин. В качестве добавок используются стабилизаторы или активаторы. При использовании следует придерживаться инструкции.

      Некоторые средства направлены на борьбу с отдельными видами вшей. Для избавления от вшей на голове используют комплекс средств: пиретроиды, смешанные с фосфороорганическими соединениями. Таким же составом, согласно приказу №342, обрабатываются помещения после присутствия в них больного педикулезом. При борьбе с платяными вшами не обойтись без дезинсекции вещей пациента, потому что они откладывают яйца в ткани.

      Кого по приказу №342 следует регулярно осматривать

      Выделяются социальные группы, которые особенно подвержены риску заболевания педикулезом. Их следует регулярно осматривать. К таким группам относятся:

    • Обучающиеся учреждений общего и профессионального образования. Осмотр проводится каждых раз после каникул, можно выбрать несколько классов и осмотреть только их. Дополнительно осматривают учащихся за две недели до летних каникул.
    • Дети, живущие в детдомах, обучающиеся в интернатах. Эта группа осматривается каждую неделю.
    • Дети, отправляющиеся в летний лагерь. Осматриваются перед выездом в поликлинике, а затем перед каждым мытьем. Заключительный осмотр проводится перед отправкой домой.
    • Дошкольники в детском саду. Каждый день осматриваются медицинской сестрой.
    • Пациенты в стационаре. При поступлении больного осматривает медицинская сестра. При длительном нахождении больной осматривается каждые 10 дней.
    • Состав укладки в приказе №342 по педикулезу

      Одним из методов борьбы с распространением вшей считается создание противопедикулезной укладки. Состав противопидекулезной укладки:

    • Пакет для хранения вещей пациента (из хлопка или клеенки);
    • Оцинкованная емкость, в которой будет проводиться обработка или уничтожение волос;
    • Клеенка;
    • Одноразовые перчатки;
    • Гребень из металла с частыми зубчиками;
    • Инструменты для стрижки и бритья волос;
    • Спиртовка;
    • Платки на голову (два-три);
    • Халат;
    • Вата;
    • Уксус столовый.
    • В состав противопедикулезной укладки обязательно входят специальные химические средства, убивающие вшей:

    • Овициды (необходимы для обработки один раз, уничтожают самих вшей и их яйца);
    • Неовициды (действуют только на насекомых, не уничтожают яйца, поэтому обработка проводится несколько раз).
    • Также в состав укладки входят препараты, которые борются с платяными вшами тех же двух видов. Заключительным элементом в укладке станут средства, которые используются для обработки помещений от насекомых, в том числе в форме аэрозолей. Просто собрать укладку недостаточно, следует контролировать сроки эксплуатации препаратов, пополнять набор при необходимости.

      Санитарно-эпидемиологическая служба города Минска

      Для слабовидящих

      Переводчик

      Главное меню

      Для сотрудников

      Опрос

      Анкетирование

      ПАМЯТКА для медицинского работника учреждения среднего образования и родителей детей школьного возраста

      ПАМЯТКА для медицинского работника учреждения среднего образования и родителей детей школьного возраста

      Организация противопедикулезных мероприятий

      Противопедикулезная работа в школе проводится в соответствии с требованиями приказа МЗ РБ «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом» от 29.08.05 г. № 477.

      1. Плановые профилактические осмотры школьников проводятся 4 раза в год (после каждых каникул и за 10-15 дней до окончания учебного года), а также ежемесячно выборочно не менее 4-5 классов.

      2. Учащиеся, проживающие в социально неблагополучных семьях, осматриваются медицинским работником школы на смешанную (головной и платяной) форму педикулеза не менее 1 раза в месяц. Список школьников из таких семей предоставляется медицинскому работнику социальным педагогом школы в начале учебного года.

      3. В случае выявления головного педикулеза учащийся отстраняется от посещения занятий для проведения санации в домашних условиях или в Центральном санитарном пропускнике Городского центра дезинфекции и стерилизации (отделение очаговой дезинфекции с центральным санитарным пропускником ГЦДиС) ул. П.Бровки 11, 13 подъезд, 1 этаж, телефон 2907567 (инвалиды, дети из социально-неблагополучных, малообеспеченных, многодетных семей; проживающие в общежитиях).

      Медработник рекомендует родителям приобретение в аптеках города педикулицидов, разрешенных к применению Министерством здравоохранения РБ, объясняет правила санации, обратив особое внимание на снятие вручную оставшихся после обработки нежизнеспособных гнид.

      Способ обработки детей при наличии противопоказаний (бронхиальная астма, экзема, дерматиты, аллергии, почечная недостаточность и др.) определяет врач территориальной поликлиники. Школьник допускается к занятиям только после контрольного осмотра на педикулез медицинским работником школы.

      4. В случае выявления платяной формы педикулеза учащийся отстраняется от посещения занятий, все контактные дети осматриваются медработником школы в медицинском кабинете.

      В день выявления педикулеза в школе проводится заключительная дезинсекция силами ГЦДиС с повторным контрольным осмотром контактных учеников.

      5. Осмотр отсутствующих в дни плановых осмотров учащихся проводится медицинским работником по мере прибытия детей на занятия.

      6. В случае поступления сведений о выявлении педикулеза у школьника вне школы (при поступлении в стационар, на приеме в поликлинике), медицинский работник школы обязан незамедлительно провести тщательный осмотр всех учащихся данного класса.

      7. Наблюдение за контактными по педикулезу (по классу и семейному очагу) проводится в течение месяца с осмотром школьников 1 раз в 7 дней.

      8. Случаи педикулеза регистрируются в журнале ф. 060у с заполнением всех граф.

      9. Экстренное извещение о выявленном педикулезе передается в ГЦДиС по телефону 2 92 02 65, (в случае выявления головной формы — в течение 12 часов, платяной — в течение 3 часов).

      При выявлении 2-х и более случаев педикулеза в одном классе противопедикулезные мероприятия в полном объеме проводятся силами центрального санитарного пропускника Городского центра дезинфекции и стерилизации.

      Здесь же можно получить квалифицированные ответы на интересующие Вас вопросы и практическую помощь по борьбе и профилактике педикулеза.

      Режим работы: ежедневно с 8.00 до 19.00, суббота, воскресенье – выходной.

      Противопедикулезная укладка приказ 477

      Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

      В рамках круглого стола речь пойдет о Всероссийской диспансеризации взрослого населения и контроле за ее проведением; популяризации медосмотров и диспансеризации; всеобщей вакцинации и т.п.

      Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

      Обзор документа

      Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха» (подготовлен Минздравом России 26.04.2018)

      Досье на проект

      В соответствии со статьей 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

      1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха.

      2. Признать утратившими силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 363н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 мая 2012 г., регистрационный N 24308).

      Министр В.И. Скворцова

      Приложение N 1
      к приказу Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» ___________2018 г. N ____

      Порядок
      оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха

      1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи несовершеннолетним (далее — детям) в период оздоровления и организованного отдыха.

      2. Настоящий Порядок распространяется на организации, осуществляющие отдых детей и их оздоровление: организации отдыха детей и их оздоровления сезонного действия или круглогодичного действия; детские лагеря труда и отдыха; детские специализированные (профильные) лагеря, детские лагеря различной тематической направленности (далее — организации отдыха и оздоровления детей).

      3. В организации отдыха и оздоровления детей направляются дети, не имеющие медицинских противопоказаний, перечень которых предусмотрен приложением N 1 к настоящему Порядку.

      Дети, нуждающиеся в соблюдении назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания), направляются в организации отдыха и оздоровления детей, в которых созданы условия для их пребывания, в том числе наличие врача-педиатра, условия для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания.

      Дети, нуждающиеся в сопровождении и (или) индивидуальной помощи в связи с имеющимися физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, направляются в организации отдыха и оздоровления детей, в которых созданы условия для их пребывания в сопровождении законных представителей или иных лиц при наличии заверенной в установленном порядке доверенности и медицинской справки о состоянии здоровья сопровождающего лица.

      Для детей-инвалидов нуждаемость в сопровождении и (или) индивидуальной помощи определяется в соответствии с имеющимися ограничениями основных категорий жизнедеятельности, указанных в индивидуальной программе реабилитации и абилитации.

      4. Медицинская помощь детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время (с круглосуточным или дневным пребыванием) оказывается в порядке, утвержденным приказом Минздрава России от 5 ноября 2013 г. N 822н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях» (зарегистрирован Минюстом России 17 января 2014 г., регистрационный N 31045)с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 03.09.2015 N 613н (зарегистрирован Минюстом России 29 октября 2015 г., регистрационный N 39538).

      5. Порядок оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа предусмотрен приложением N 5 к настоящему Порядку.

      6. В период оздоровления и отдыха детей в организации отдыха и оздоровления детей им оказывается первичная медико-санитарная помощь (амбулаторно), которая включает :

      первичную доврачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается фельдшерами, медицинскими сестрами;

      первичную врачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается врачами-педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами).

      7. Первичная медико-санитарная помощь в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, детям оказывается в здравпункте организации отдыха и оздоровления детей (далее — здравпункт), который должны быть обеспечен информацией, содержащей номера телефонов и адреса экстренных служб и ближайших медицинских организаций, в которых может быть оказана медицинская помощь.

      8. Штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения здравпункта определяются объемом проводимой работы, включая оказание медицинской помощи и числом обслуживаемых детей в организации отдыха и оздоровления детей с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала здравпункта и рекомендуемого стандарта оснащения здравпункта, предусмотренных приложениями N 2 и N 3 к настоящему Порядку.

      9. На должность врача здравпункта назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»*(1) по специальности «педиатрия», «общая врачебная практика (семейная медицина)» без предъявления требований к стажу работы.

      12. Комплектование здравпункта лекарственными средствами для медицинского применения и изделиями медицинского назначения осуществляется в соответствии с примерным перечнем, который предусмотрен приложением N 4 к настоящему Порядку.

      13. Деятельность здравпункта, оснащенного средствами связи, и включающего кабинет врача, комнату медицинской сестры, процедурный кабинет и изолятор (2 палаты для капельных и кишечных инфекций с числом коек 1,5 — 2% от числа детей в учреждении), буфетную, помещение для приготовления дезинфицирующих растворов и хранения уборочного инвентаря, предназначенного для помещений медицинского назначения, туалет с умывальником, осуществляется в соответствии с федеральными законами, актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, настоящим Порядком, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации и учредительными документами оздоровительной организации.

      14. В целях оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха здравпункт организации отдыха и оздоровления детей осуществляет следующие функции:

      организация и проведение профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий, работы по формированию здорового образа жизни с персоналом учреждения и детьми;

      наблюдение за состоянием здоровья детей, особенно за детьми с отклонениями состояния здоровья;

      осмотр детей на педикулез, заразные кожные заболевания в день заезда детей, далее — 1 раз в 7 дней и за 1 — 3 дня до окончания их пребывания в учреждении с ведением учета осмотров;

      информирование руководителя организации отдыха и оздоровления детей, воспитателей и сотрудника, отвечающего за физическую культуру, о состоянии здоровья детей, рекомендуемом режиме для детей с отклонениями в состоянии здоровья;

      оказание медицинской помощи при возникновении травм, несчастных случаев, направление детей в стационар;

      ежедневный амбулаторный прием (по показаниям), активное выявление заболевших детей, своевременная их изоляция, направление в стационар по медицинским показаниям;

      взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам медицинского обеспечения детей, охраны здоровья;

      обеспечение регистрации инфекционных заболеваний, пострадавших от укусов иксодовыми клещами, больных чесоткой и микозами после консультации дерматолога, сообщение в уполномоченные органы о случаях инфекционных заболеваний среди детей и персонала организации отдыха и оздоровления детей;

      организация и проведение санитарно-гигиенических и потивоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности детей и персонала, предотвращения распространения инфекций;

      осуществление контроля за организацией режима дня, выполнением норм питания детей, качеством поступающих продуктов, условиями их хранения, соблюдением сроков реализации, технологией приготовления блюд, качеством готовой пищи, санитарным состоянием и содержанием пищеблока, мытьем посуды, витаминизацией пищи; проведением ежедневных осмотров персонала пищеблока и детей дежурных по пищеблоку на гнойничковые заболевания; отбор суточной пробы;

      осуществление контроля за санитарным состоянием и содержанием всех помещений и территории организации отдыха и оздоровления детей, мест для купания, за соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом;

      осуществление медицинского контроля за организацией и проведением спортивно-оздоровительных мероприятий, в том числе за состоянием и содержанием мест занятий физической культурой;

      обеспечение медицинского сопровождения детей во время проведения спортивных соревнований, походов, купаний, экскурсий;

      ведение медицинской документации в установленном порядке;

      обеспечение сбора, хранения и уничтожение медицинских отходов в соответствии с установленным порядком.

      Приложение N 1
      к Порядку оказания медицинской помощи
      несовершеннолетним в период оздоровления
      и организованного отдыха,
      утвержденному приказом
      Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» ____________ 2018 г. N ____

      Перечень
      медицинских противопоказаний для несовершеннолетних при направлении в организации отдыха детей и их оздоровления

      1. Соматические заболевания в острой и подострой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, в стадии декомпенсации.

      2. Инфекционные и паразитарные болезни, в том числе с поражением глаз и кожи, инфестации (педикулез, чесотка) — в период до окончания срока изоляции.

      3. Установленный диагноз «бактерионосительство возбудителей кишечных инфекций, дифтерии.

      4. Активный туберкулез любой локализации.

      5. Злокачественные новообразования, требующие лечения, в том числе проведения химиотерапии;

      6. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.

      7. Эпилепсия с медикаментозной ремиссией менее 1 года.

      9. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.

      10. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

      Приложение N 2
      к Порядку оказания медицинской помощи
      несовершеннолетним в период
      оздоровления и организованного отдыха,
      утвержденному приказом
      Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» _____________ 2018 г. N ____

      Рекомендуемые штатные нормативы
      медицинского персонала здравпункта организации отдыха детей и их оздоровления сезонного действия или круглогодичного действия; детского лагеря труда и отдыха; детского специализированного (профильного) лагеря, детского лагеря различной тематической направленности*

      N п/п Наименование должности Количество штатных единиц, шт.
      1. Врач-педиатр, врач общей практики (семейный врач) 1 на 200 детей (2 на более чем 200 детей)
      2. Врач-стоматолог (зубной врач) ** 1
      3. Медицинская сестра 4,5 (для обеспечения работы одного круглосуточного поста)
      4. Медицинская сестра диетическая 1 на 200 детей
      5. Младшая медицинская сестра 0,5

      * Рекомендуется для медицинских пунктов оздоровительных организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.

      ** При наличии в оздоровительном учреждении стоматологического кабинета, оснащенного стоматологическим оборудованием.

      Приложение N 3
      к Порядку оказания медицинской помощи
      несовершеннолетним в период
      оздоровления и организованного отдыха,
      утвержденному приказом
      Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» _____________ 2018 г. N ____

      Рекомендуемый стандарт
      оснащения здравпункта организации отдыха детей и их оздоровления сезонного действия или круглогодичного действия; детского лагеря труда и отдыха; детского специализированного (профильного) лагеря, детского лагеря различной тематической направленности
      (из расчета на 100 детей)

      N п/п Наименование Количество, шт.
      1. Кушетка медицинская 1
      2. Кровать 3
      3. Столик хирургический 1
      4. Стол письменный 1
      5. Стол в соответствии с количеством палат
      6. Стулья 4
      7. Тумбочка прикроватная 3
      8. Тумбочка для спирометра 1
      9. Холодильник для медикаментов 1
      10. Шкаф медицинский со стеклом для инструментов и медикаментов 1
      11. Шкаф для хранения запасов медикаментов 1
      N п/п Наименование Количество, шт.
      12. Аппарат для измерения кровяного давления 1
      13. Биксы разные 1
      14. Лоток почкообразный 1
      15. Лоток прямоугольный 1
      16. Медицинская сумка 1
      17. Носилки санитарные 1
      18. Сухожаровой шкаф 1
      19. Шины Крамера 2
      20. Шины Дитерихса 2
      21. Весы медицинские 1
      22. Ростомер 1
      23. Корнцанг прямой 1
      24. Зажим Бильрота 2
      25. Зеркало ушное 1
      26. Зеркало носовое 1
      27. Игла Дюфо 1
      28. Набор трахеотомический 1
      29. Пинцет анатомический 1
      30. Пинцет хирургический 1
      31. Пинцет кривой 1
      32. Роторасширитель 1
      33. Скальпель со съемными одноразовыми лезвиями 1
      34. Языкодержатель 1
      35. Ларингоскоп 1
      36. Интубационная трубка 1
      N п/п Наименование Количество, шт.
      37. Глазные стеклянные палочки 30
      38. Катетер венозный Браунюля N 18 G, 20 G, 22 G 1
      39. Катетер урологический N 8 — 10 1
      40. Клеенка подкладная 2
      41. Мензурки градуированные 3
      42. Перчатки хирургические 10
      43. Перчатки резиновые хозяйственные 2
      44. Пипетки глазные 6
      45. Пробирки стерильные для взятия мазков из зева и носоглотки 10
      46. Одноразовая система для переливания 1
      47. Шприц 2,0 (разового употребления) 10
      48. Шприц 5,0 (разового употребления) 3
      49. Шприц 10,0 (разового употребления) 3
      50. Шприц 20,0 (разового употребления) 3
      51. Банки медицинские 10
      52. Бритва (одноразовый станок) 3
      53. Горшки 2
      54. Грелки резиновые 2
      55. Груша резиновая 1
      56. Динамометр становой или ручной детский 1
      57. Жгут резиновый 2
      58. Зонды желудочные с воронкой 1
      59. Кружка Эсмарха (резиновая) 1
      60. Наконечник к ней 3
      N п/п Наименование Количество, шт.
      61. Нож
      ницы хирургические
      1
      62. Ножницы обыкновенные 1
      63. Плевательница 2
      64. Подушка кислородная 1
      65. Секундомер 1
      66. Термометры медицинские 20
      67. Термометры водяные 2
      68. Фонендоскоп 1
      69. Шпатели металлические 3
      70. Шпатели одноразовые 100
      71. Шприц Жане 150 мл 1
      72. Спирометр (с комплектом стерилизующихся мундштуков) 1
      73. Противопедикулезная укладка 1
      74. Постельное белье в соответствии с количеством коек в изоляторе
      75. Ведро педальное эмалированное 1
      76. Бак для замачивания посуды 1
      77. Емкости для разведения и хранения дезинфекционных растворов 3
      78. Лампа настольная 1
      79. Плитка электрическая 1
      80. Посуда в соответствии с количеством коек в изоляторе
      81. Холодильник бытовой 1
      82. Часы настольные 1
      83. Шкаф платяной 1

      Приложение N 4
      к Порядку оказания медицинской помощи
      несовершеннолетним в период
      оздоровления и организованного отдыха,
      утвержденному приказом
      Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» _____________ 2018 г. N ____

      Примерный перечень
      лекарственных средств для медицинского применения и изделий медицинского назначения, используемых здравпунктом организации отдыха детей и их оздоровления сезонного действия или круглогодичного действия; детского лагеря труда и отдыха; детского специализированного (профильного) лагеря, детского лагеря различной тематической направленности
      (из расчета на 100 детей)

      N п/п Наименование Единица измерения Количество
      1. Аммиак мл 100
      2. Натрия хлорид 0,9% флакон 1
      3. Натрия гидрокарбонат — 100,0 упаковка 1
      4. Нафтизин флакон 5
      5. Этанол (Спирт этиловый) — 150,0 флакон 1
      6. Бриллиантовый зеленый (спиртовой раствор) флакон 5
      13. Йод (спиртовой раствор) флакон 5
      14. Калия перманганат — 10,0 флакон 1
      15. Анальгин 50% упаковка 1
      16. Водорода пероксид флакон 2
      17. Сульфацетамид тюбик- капель- 1
      18. Валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка флакон 1
      19. Диазолин 0,1 драже упаковка 1
      20. Зубные капли 10 мл флакон 1
      21. Левомицетин сукцинат 0,5 флакон 2
      22. Но-шпа 2% упаковка 1
      23. Парацетамол 0,5 упаковка 3
      24. Сальбутамол аэрозоль флакон 1
      25. Энтеродез 5,0 пакет 50
      26. Супрастин таблетки упаковка 3
      27. Активированный уголь упаковка 2
      28. Мирамистин 0,1 г флакон 2 флакона
      29. Бинты стерильные 5 x 7 штук 25
      30. Бинты стерильные 7 x 14 штук 15
      31. Бинты нестерильные 7 x 14 штук 10
      32. Бинт сетчатый штук 10
      33. Бинт эластичный штук 2
      34. Бумага компрессная лист 5
      35. Вата медицинская кг 0,75
      36. Лейкопластырь (2 см, 5 см) упаковка 1/1
      37. Лейкопластырь бактерицидный (4 см х 10 см) штук 5
      38. Лейкопластырь рулонный (1 см х 250 см) штук 1
      39. Марля медицинская метров 15
      40. Салфетки стерильные 5 x 5 см упаковка 12
      41. Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем с фурагином 6 x 10 штук 15
      42. Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гемс фурагином с липкими краями 6 x 10 штук 15
      43. Салфетки Колетекс с фурагином с липкими краями 6 x 10 штук 15
      44. Салфетки Колетекс с прополисом и фурагином 6 x 10 штук 15
      45. Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками 5 шт.

      Приложение N 5
      к Порядку оказания медицинской помощи
      несовершеннолетним в период
      оздоровления и организованного отдыха,
      утвержденному приказом
      Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» _____________ 2018 г. N ____

      Порядок
      оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа

      1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи несовершеннолетним (далее — детям) в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа.

      2. В период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа детям оказывается первая помощь и первичная медико-санитарная помощь.

      3. Оказание первой помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа (далее — лагерь) может осуществляться медицинским работником или лицом, выделенным из числа лиц, сопровождающих детей в период отдыха и прошедших специальную подготовку по оказанию первой помощи в соответствии с пунктом 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

      После оказания первой помощи необходимо незамедлительно информировать территориальное управление МЧС России по субъекту Российской Федерации, в котором лагерь палаточного типа поставлен на учет, по телефону, указанному в регистрационных документах, или единому номеру вызова экстренных оперативных служб 112.

      4. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь и перечень мероприятий по оказанию первой помощи, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 N 477н (зарегистрирован Минюстом России 16 мая 2012 г., регистрационный N 24183) с изменениями внесенными приказом Минздрава России от 07.11. 2012 N 586н. (зарегистрирован Минюстом России 28 декабря 2012 г., регистрационный N 26405).

      5. . Для оказания первой помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагерях палаточного типа используется аптечка, комплектация которой предусмотрена приложением N 6 к настоящему Порядку.

      6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается (амбулаторно) детям в период оздоровления и отдыха в лагерях палаточного типа с числом детей не менее 50 человек и включает следующие виды:

      первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, медицинскими сестрами;

      первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами).

      7. Первичная медико-санитарная помощь в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, детям оказывается в здравпункте лагеря (далее — здравпункт), который должны быть обеспечен информацией, содержащей номера телефонов и адреса экстренных служб и ближайших медицинских организаций, в которых может быть оказана медицинская помощь.

      8. Штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения здравпункта определяются объемом проводимой работы, включая оказание медицинской помощи и числом обслуживаемых детей в лагере с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала здравпункта и рекомендуемого стандарта оснащения здравпункта, предусмотренных приложениями N 7 и N 8 к настоящему Порядку.

      9. На должность врача здравпункта назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»*(2) по специальности «педиатрия», «общая врачебная практика (семейная медицина)» без предъявления требований к стажу работы.

      10. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

      11. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

      12. Комплектование здравпункта лекарственными средствами для медицинского применения и изделиями медицинского назначения, примерный перечень которых, используемых здравпунктом для оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха в лагере, предусмотрен приложением N 9 к настоящему Порядку.

      13. Здравпункт лагеря может быть развернут в специально выделенной палатке или используется для этих целей мобильный ФАП.

      14. Лагерь должен иметь мобильную или радиосвязь, а также номера телефонов экстренных служб на случай оказания экстренной и неотложной помощи детям.

      15. Медицинский персонал здравпункта осуществляет:

      оказание медицинской помощи при возникновении травм, несчастных случаев, организацией транспортировки детей в стационар;

      ежедневный амбулаторный прием (по показаниям), активное выявление заболевших детей, своевременную их изоляцию, направление в стационар при наличии медицинских показаний;

      обеспечение информирования законных представителей ребенка в случае заболевания ребенка, направления ребенка на стационарное лечение;

      контроль за соблюдением правил личной гигиены детьми;

      сообщение в уполномоченные органы о случаях заболеваний у детей, в том числе инфекционных заболеваний;

      контроль за выполнением режима дня;

      контроль за организацией питания (за качеством поступающей продукции, за условиями ее хранения, за соблюдением сроков реализации, технологии приготовления и качеством готовой пищи; за санитарным состоянием и содержанием пищеблока; за качеством мытья посуды);

      контроль за выполнением суточных норм и режима питания, отбор суточной пробы, за организацией питьевого режима.

      Приложение N 6
      к Порядку оказания медицинской помощи
      несовершеннолетним в период
      оздоровления и организованного отдыха,
      утвержденному приказом
      Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» _____________ 2018 г. N ____

      Аптечка
      для оказания первой помощи детям в лагерях палаточного типа

      N п/п Наименование изделий медицинского назначения Форма выпуска (размеры) Коли-чество (штуки, упаковки)
      1 Лекарственные средства для медицинского применения
      1.1 Дезлоратадин* (Эриус*) 0,005 г. таблетки 1 упаковка
      1.2 Парацетамол * 0,5 г. таблетки 1 упаковка
      1.3 Уголь активированный * 0,25 г. таблетки 3 упаковки
      1.4 Фурацилин * 0,02 г таблетки 1 упаковка
      1.5 Мирамистин * 0,1 г флакон 2 флакона
      2 Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
      2.1 Жгут кровоостанавливающий 2 шт
      2.2 Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 5 см 3 шт.
      2.3 Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 10 см 3 шт.
      2.4 Бинт марлевый медицинский нестерильный 7 м х 14 см 2 шт.
      2.5 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 7 см 3 шт.
      2.6 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 10 см 3 шт.
      2.7 Бинт марлевый медицинский стерильный 7 м х 14 см 2 шт.
      2.8 Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой 2 шт.
      2.9 Салфетки марлевые медицинские стерильные Не менее 16 x 14 см N 10 3 уп.
      2.10 Лейкопластырь бактерицидный Не менее 4 см х 10 см 5 шт.
      2.11 Лейкопластырь бактерицидный Не менее 1,9 см х 7,2 см 20 шт.
      2.12 Лейкопластырь рулонный Не менее 1 см х 250 см 1 шт.
      3 Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
      3.1 Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска» 1 шт.
      4 Прочие изделия медицинского назначения
      4.1 Ножницы для разрезания повязок по Листеру 1 шт.
      4.2 Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые Не менее 12,5 см x 11,0 см 10 шт.
      4.3 Перчатки медицинские нестерильные, смотровые Размер не менее М 5 пар
      4.4 Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками 5 шт.
      4.5 Покрывало спасательное изотермическое Не менее 160 см x 210 см 3 шт.
      5 Прочие средства
      5.1 Пинцет 1 шт.
      5.2 Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи 1 шт.
      5.3 Английские булавки стальные со спиралью не менее 38 мм 3 шт.
      5.4 Блокнот отрывной для записей формат не менее A7 1 шт.
      5.5 Авторучка 1 шт
      6 Сумка 1 шт.

      * — Применение лекарственных средств осуществляется в соответствии с инструкцией по применению.

      1. Состав аптечки для оказания первой помощи детям в лагерях палаточного типа и при организации походов (далее — Состав аптечки) укомплектован из расчета оказания первой помощи 5-6 пострадавшим.

      2. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения, входящие в Состав аптечки, не подлежат замене.

      3. По истечении сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

      4. Аптечка для оказания первой помощи детям в лагерях палаточного типа и при организации походов подлежит комплектации лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

      4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 5.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

      а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 4.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 4.4 Состава аптечки);

      б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 2.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (п. п. 5.4 — 5.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п. п. 2.2 — 2.12 Состава аптечки);

      в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманной маски для искусственной вентиляции легких «Рот — маска»(п. 3.1 Состава аптечки);

      г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 2.9 Состава аптечки) и бинты (п. 2.2 — 2.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 2.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 2.9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п. 2.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 2.10 — 2.11 Состава аптечки);

      д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 4.2 Состава аптечки);

      е) покрывало спасательное изотермическое (п. 4.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

      Приложение N 7
      к Порядку оказания медицинской помощи
      несовершеннолетним в период
      оздоровления и организованного отдыха,
      утвержденному приказом
      Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» _____________ 2018 г. N ____

      Рекомендуемые штатные нормативы
      медицинского персонала здравпункта лагеря палаточного типа с числом детей не менее 50 человек

      N п/п Наименование должности Количество штатных единиц, шт.
      1. Врач-педиатр, врач общей практики (семейный врач) 1 на 200 детей (2 на более чем 200 детей)
      3. Фельдшер/медицинская сестра 1 на 50 детей (2 на более чем 100 детей)

      Приложение N 8
      к Порядку оказания медицинской помощи
      несовершеннолетним в период
      оздоровления и организованного отдыха,
      утвержденному приказом
      Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» _____________ 2018 г. N ____

      Рекомендуемый стандарт
      оснащения здравпункта лагеря палаточного типа с числом детей не менее 50 человек

      N п/п Наименование Количество, шт.
      1. Столик (складной) 1
      2. Стулья (складные) 2
      3. Аппарат для измерения кровяного давления 1
      4. Шины Крамера 1
      5. Шины Дитерихса 1
      6. Набор трахеотомический 1
      8. Фонендоскоп 1
      9. Шпатели одноразовые 1
      10. Пинцет анатомический 1
      11. Роторасширитель 1
      12. Языкодержатель 1
      13. Пипетки глазные 1
      14. Шприц 2,0 (разового употребления) 1
      15. Шприц 10,0 (разового употребления) 1
      16. Термометры медицинские 2
      N п/п Наименование Количество, шт.
      18. Перчатки медицинские нестерильные смотровые 1
      19. Мензурки градуированные 1
      20. Жгут резиновый 1
      21. Зонды желудочные с воронкой 1
      22. Бритва (одноразовый станок) 1
      23. Ножницы обыкновенные 1
      24. Клеенка подкладная 1
      25. Медицинская сумка 1
      26. Пакет для медицинских отходов 1

      Приложение N 9
      к Порядку оказания медицинской помощи
      несовершеннолетним в период
      оздоровления и организованного отдыха,
      утвержденному приказом
      Министерства здравоохранения
      Российской Федерации
      от «___» _____________ 2018 г. N ____

      Примерный перечень
      лекарственных средств для медицинского применения и изделий медицинского назначения, используемых здравпунктом лагеря палаточного типа с числом детей не менее 50 человек

      N п/п Наименование Единица измерения Количество
      1. Аммиак мл 100
      8. Нафтизин флакон 5
      9. Этанол (Спирт этиловый) — 150,0 флакон 1
      10. Бриллиантовый зеленый (спиртовой раствор) флакон 5
      11. Йод (спиртовой раствор) флакон 5
      12. Калия перманганат — 10,0 флакон 1
      13. Адреналин гидрохлорид 1% упаковка 1
      14. Анальгин 0,5 упаковка 1
      18. Водорода пероксид флакон 2
      19. Сульфацетамид тюбик- капель-ница 1
      20. Диазолин 0,1 драже упаковка 1
      21/ Дезлоратадин* (Эриус*) 0,005 г. таблетки 1 упаковка
      22. Зубные капли 10 мл флакон 1
      23. Левомицетин сукцинат 0,5 флакон 2
      24. Но-шпа 2% упаковка 1
      25. Парацетамол 0,5 упаковка 3
      26. Супрастин 2% — 1,0 упаковка 1
      27. Мирамистин 0,1 г флакон 2 флакона
      28. Фурацилин 0,02 г таблетки 1 упаковка
      29. Активированный уголь упаковка 2
      30. Бинты стерильные 5 x 7 штук 5
      31. Бинты стерильные 7 x 14 штук 15
      32. Бинты нестерильные 7 x 14 штук 10
      33. Бинт сетчатый штук 10
      31. Бинт эластичный штук 2
      32. Вата медицинская кг 0,75
      33. Лейкопластырь (2 см, 5 см) упаковка 1/1
      34. Салфетки стерильные 5 x 5 см упаковка 12
      35. Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем с фурагином 6 x 10 штук 15
      36. Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гемс фурагином с липкими краями 6 x 10 штук 10
      37. Салфетки Колетекс с фурагином 6 x 10 штук 15
      38. Салфетки Колетекс с фурагином с липкими краями 6 x 10 штук 10
      39. Салфетки Колетекс с прополисом и фурагином 6 x 10 штук 15

      *(1) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г. , регистрационный N 47273).

      *(2) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г. , регистрационный N 47273).

      Обзор документа

      Новый порядок оказания медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха разработан с учетом типа организаций отдыха детей и их оздоровления.

      В частности, регламентируется порядок оказания медпомощи в лагерях палаточного типа и школьных лагерях.

      Совершенствуются требования к организации работы и оснащению здравпунктов организаций отдыха и оздоровления детей.

      Смотрите так же:  Госпошлина за подачу заявления в налоговую

    Оставьте комментарий